치과치료시 환자를 수면상태로 유도하는 수면마취와, 마취주사를 아프지 않게 하는 무통마취는 치과공포증이 있는 사람들이 치료를 수월하게 받을 수 있도록 도와줍니다. 수면마취와 무통마취의 차이점과 효과, 마지막으로 비용까지 알아보겠습니다.
치과 수면마취란?
환자를 잠을 자는 것과 비슷한 상태로 만드는 마취 방법입니다.
환자의 의식이 수면 상태 수준으로, 전문용어로 '중등도 진정 또는 의식하 진정'이라고 합니다.
전신마취처럼 온몸에 약물이 퍼지기 때문에 전신마취의 한 종류지만,
의식이 완전히 차단되는 것은 아니기 때문에
수면마취상태에서 환자가 움직이거나 잠꼬대 같은 말을 할 수도 있습니다.
수면마취는 정맥에 마취주사를 놓음으로써 진행됩니다.
전신마취와 다르게 근이완제를 추가로 투여하지 않아도 되며,
치료가 끝난 후 마취에서 깨어나는 속도가 빨라 간편합니다.
수면마취는 치과뿐 아니라 코 수술, 지방흡입등을 시행하는 성형외과에서도 많이 쓰이며,
건강검진 시 수면내시경할 때에도 쓰이고 있습니다.
이 외에도 다양한 치료 영역에서 사용되고 있습니다.
사용되는 약물
프로포폴
환자를 100초 이내에 잠들게 하며 마취 지속시간은 최소 5-10분 정도 유지됩니다.
구토 증상이 없어 환자가 편하다고 느낄 수 있습니다.
에토미데이트
혈압과 심장박동을 안정상태로 만들어 빠르게 수면상태로 만들 수 있습니다.
지만 반복적으로 사용하는 것은 금기시되어 있습니다.
미다졸람
불안감을 감소시키고, 빠르게 수면상태에 들어가게 합니다.
약을 맞기 전에 일어났던 일이 기억나지 않는 전향성 기억상실을 유발할 수 있습니다.
수면치료 전 주의사항
수면마취는 개인의 체질과 상태에 따라 다르게 작용할 수 있기 때문에
반드시 전문 의료진의 관리 하에 이루어져야 합니다.
호흡저하
고혈압, 당뇨, 심부전, 신부전등의 만성질환을 가지고 있는 환자들에게서
호흡 저하 현상이 나타나 위험할 수 있으니 담당의사와 상의한 후 진행해야 합니다.
중독
수면마취제는 마약과 비슷하게 뇌에 작용하므로 중독성에 대한 주의가 필요합니다.
효과
수면마취의 효과는 개인의 체질과 컨디션에 따라 다르게 나타나며,
전문 교육을 받은 의료진이 관리하므로 안전하게 치료를 받을 수 있습니다.
통증을 기억하지 못함
잠을 자는 상태와 비슷하기 때문에 환자에게 통증이 전달될 수 있어
소리를 내거나 몸을 움직일 수도 있습니다.
하지만 깨어난 후에는 치료 중의 기억이 남아있지 않아 편하게 치료를 마쳤다고 느끼게 됩니다.
마취제의 배출
수면마취제는 마취가 끝난 후 대부분 몸 밖으로 배출되므로
뇌세포의 기능이 빠르게 원 상태로 회복됩니다.
따라서 뇌 세포의 기능도 바로 원래 상태로 돌아옵니다.
잠꼬대
마취상태에서 잠꼬대하듯이 의미 없는 말을 하기도 합니다.
비용
비보험 치료이므로 병원마다 비용이 다르게 책정되어 있습니다.
치과치료와 병행되는 수면마취의 경우, 본래의 치료비용에 수면마취 비용이 따로 추가됩니다.
평균 30만 원에서 40만 원 정도입니다. 정확한 비용은 직접 치과에 문의하시는 것이 좋습니다.
무통마취란?
무통마취란 치료를 위해 구강 내에 맞는 마취주사의 한 종류이며,
마취주사의 바늘이 일반 바늘보다 얇고 기계를 이용하여 주사약을 투약함으로써
마취를 할 때 느끼는 통증을 최소화한 것을 말합니다.
사람이 손으로 힘조절을 하는 일반 마취주사는 마취제를 투약할 때
힘을 어떻게 주느냐에 따라 통증 여부가 결정되므로 통증이 있지만,
무통마취 기계로 마취제를 조금씩 투약한다면 통증이 적게 느껴지거나
안 느껴지기도 합니다. 무통마취는 마취주사를 놓는 순간의 통증을 없앤 것으로
수면마취와는 다른 양상을 보입니다.
효과
마취하는 순간의 통증이 적을 뿐, 치료는 일반 치료와 같이 진행되며
환자의 의식도 깨어있는 상태입니다. 구강 내 조직의 국소마취의 효과를 내며,
신경내에 주사하는 전달마취처럼 넓고 깊은 마취의 효과는 기대하기 힘듭니다.
비용
보험진료 중 '침윤마취'에 해당되어 의료보험 본인부담금이 소액 발생합니다.
결론
많은 사람들이 치과치료를 생각하면 '공포감'과 '고통'을 떠올립니다.
아무리 간단한 치료라고 해도 유니트 체어 위에 앉아있으면 누구라도 긴장하게 됩니다.
따라서 요즘은 수면치료를 하는 치과가 늘어나고 있는 추세입니다.
서울에서도 강남을 중심으로 대형치과에서는 수면마취를 이용한 치료를 하고 있습니다.
치과공포증이 심한 분들은 간단한 치료를 할 때도 수면치과를 원하시기도 합니다.
하지만 치과치료가 무섭다고 무조건 수면마취를 하는 것은 권장하지 않습니다.
비용도 만만치 않을뿐더러, 치료가 간단할 경우 배보다 배꼽이 더 큰 경우가 될 수 있기 때문입니다.
임플란트를 수면으로 많이 하기도 하는데 임플란트를 1,2개 식립 할 경우 마취로도 충분히 가능하지만,
3,4개 이상의 대량으로 식립 할 경우 치료과정에서 환자에게 큰 공포를 줄 수 있으므로
치과공포증이 심하신 분들은 수면마취로 진행하셔도 괜찮습니다.
만약 전신질환이 있는 경우에는 주의사항을 잘 숙지하시고 진행하시기 바랍니다.
마취주사에만 거부감이 있는 분들은 무통마취 기계가 있는 치과에서 치료받으시기 바랍니다.
무조건 안 아픈 게 좋은 것이 아니니 본인의 상황에 맞게 마취방법을 선택하시기 바랍니다.
